Острая респиратораная инфекция или зубы?

Прорезывание молочных зубов приходится на период от 4–7 мес. до 2,5–3 лет и является естественным процессом, не вызывая, как правило, каких-либо серьезных отклонений в состоянии здоровья детей. Однако в ряде случаев, особенно при прорезывании первых молочных зубов, ухудшается самочувствие младенца и появляются нежелательные симптомы, основные из которых – раздражительность, слюнотечение, отечность и болезненность десен, нарушение характера стула. Ребенок становится капризным, меньше спит, нередко температура повышается до субфебрильных цифр (иногда и до 39–40°С), появляется насморк, ухудшается аппетит. Каждый родитель и врач хотя бы раз сталкивался в жизни с ситуацией: «ОРИ или зубы?». Это одна из краеугольных тем в педиатрии. 

Точно так же каждый врач сталкивается с этой задачей. Точный ответ найти не всегда просто, так как симптомы ОРВИ и прорезывания зубов не специфичны и во многом перекликаются. 

Прорезывание зубов ОРИ

Схожие	Различные
Слюнотечение	Температура тела < 38 С
Воспаление и отечность десен	Температура тела > 38 С
Желание грызть и кусать твердые предметы	Высыпания на коже тела
Снижение аппетита и отказ от еды	Бронхоспазм, гиперемия зева
Диарея, разжижение стула, колики	Средний отит
Возбуждение, беспокойство, плач	Интоксикация
Нарушения сна, бессонница	Потеря веса
Кашель, насморк	Судороги

Сейчас большинство исследователей и практикующих педиатров придерживается мнения, что синдром прорезывания зубов у младенцев — это диагноз исключения. В период прорезывания зубов у детей, наряду с местными (гиперемия и отечность десен), могут иметь место и общие симптомы ( беспокойство, раздражительность, снижение аппетита, нарушение сна, повышение температуры тела и др.). Учитывая это, при развитии у ребенка в период дентации повышения температуры в первую очередь необходимо исключить инфекционно-воспалительные процессы и только при их отсутствии можно остановиться на диагнозе «синдром прорезывания зубов».